Thursday, September 19, 2013

သင့္က်န္မာေရး

သင့္က်န္းမာေရး (အသည္းေရာင္စီ ကုသေဆးသစ္) အေမရိကန္သုေတသီမ်ား က နာတာရွည္အသည္းေရာင္စီ လူနာ မ်ားရဲ႕ (၇၀)ရာခိုင္ႏႈန္းေပ်ာက္ကင္း ေစမယ့္ေဆးေပါင္းကုသမႈ အသစ္ တစ္ခုကို စမ္းသပ္ေအာင္ျမင္ဖို႔ ေမွ်ာ္ လင့္ေနၾကတယ္လို႔ ဩဂုတ္ (၂၇) (အဂၤါေန႔)က ေျပာၾကားခဲ့တယ္။ အေမရိကန္ ေဆးေကာင္စီ အပတ္စဥ္ထုတ္ဂ်ာနယ္ (JAMA) မွာ စမ္းသပ္မႈအက်ဥ္းခ်ဳပ္ဆိုရာမွာ သည္ေဆးဟာ လံုၿခံဳစိတ္ခ်ရၿပီး အက်ိဳးမ်ားေစမယ္လို႔စမ္းသပ္တဲ့ေဆး ဝါး 'ဆိုေဖာ့ဗ်ဴပါ' (Sofosbuvir ) ဟာ ကုသမႈလိုင္စင္ရွိၿပီးသား 'ရီဗာဗီ ရင္(Ribavirin)ထက္ သာလြန္ ေၾကာင္း ဆိုပါတယ္'။ သည္ေဆးဟာ ပါးစပ္က ေသာက္ႏိုင္ၿပီး အပတ္စဥ္ထိုးေပး ရတဲ့ အင္တာဖရြန္(အယ္ဖာ)ကဲ့သို႔ စိတ္ဓာတ္က်တာ တုပ္ေကြးဖ်ားတာ၊ ေသြးအားနည္းတာစတဲ့ မေကာင္း ခ်က္မ်ားလည္း မရွိဘူး။ လူနာ(၁၀)ဦးကို အင္တာ ဖရြန္ထိုးေဆးနဲ႔သည္ေဆး 'ဆိုေဖာ့ ဗ်ဴပါ' (၄၀ဝ)မီလီဂရမ္ေန႔စဥ္တိုက္ သြားတာ ေျခာက္လအၾကားမွာ လူနာ (၉)ေယာက္၌ အသည္းေရာင္ စီပိုး လံုးဝေပ်ာက္သြားၿပီး 'စီကုသမႈ' ဆံုးခန္းတိုင္တယ္။ လူနာ(၉)ဦးလံုး ဟာ ကုသခ်ိန္(၁၂)ပတ္ကတည္းက အသည္းေရာင္စီပိုး မေတြ႕ေတာ့ဘဲ (၂၄)ပတ္ၾကာတဲ့အခါ ေရာဂါကုသမႈ ၿပီးေျမာက္ေၾကာင္း ဆိုတယ္။ ဒုတိယစမ္းသပ္တဲ့လူ (၅၀)အုပ္စုမွာ အဖြဲ႕(၂)ဖြဲ႕ခြဲလိုက္ၿပီး 'ဆိုေဖာ့ဗ်ဴပါ'အေလးခ်ိန္ အေျခခံ ပမာဏနဲ႔ကုသေပးခဲ့ရာ လူ(၇၀) ရာခိုင္ႏႈန္းမွာ ထိုးေဆးအင္တာ ဖာရြန္မပါ ဘဲႏွင့္ေပ်ာက္ကင္းသြား ေၾကာင္း အံ့အားသင့္ေစခဲ့တယ္။ လူနာ(၆၀)ဟာ အသည္း ေရာင္စီ(၁)ကူးစက္ထားရာမွ (လူငါး ဆယ္ဟာ အာဖရိက-အေမရိကန္ လူမ်ိဳးမ်ားျဖစ္တယ္)ဆိုခဲ့ၿပီးတဲ့ စား ေဆးနဲ႔ထိုးေဆးကုသရာေပ်ာက္ကင္း ၿပီး ေဆးမေကာင္းခ်က္အေနနဲ႔ အနည္းငယ္ ေခါင္းကိုက္ေသြးအား နည္းနဲ႔ ေခါင္းနည္းနည္းမူးၿပီး ႏံုးေခြ၊ ေအာ့အန္စတာေလာက္ ရွိတယ္။ အသည္းေရာင္စီပိုးဟာ မသန္႔ တဲ့ေသြးမွ တစ္ဆင့္ကူးစက္တာ ျဖစ္ ၿပီး အေမရိကန္သား(၃)သန္းဟာ ကူးစက္ေနတယ္။ တစ္ႏွစ္ကို အသည္းေရာင္စီပိုးမွတစ္ဆင့္ အ သည္းကြ်တ္ဆတ္နာ၊ အသည္းကင္ ဆာတို႔ေၾကာင့္ လူ(၁၅၀ဝ၀)ေက်ာ္ ဟာ ေသဆံုးရတယ္လို႔ သိရတယ္။ အသည္းေရာင္စီပိုး ကုသတဲ့ ေဆးထဲမွာ ဖိႏွိပ္မူအနည္းငယ္နဲ႔ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး အနည္းငယ္သာ ရွိၿပီး ေသြးထဲ စီပိုးမရွိေတာ့တဲ့အ ထိ ကုသႏိုင္တဲ့လိုအပ္တဲ့ ေဆးတစ္မ်ိဳး ပါပဲလို႔ ကူးစက္ေရာဂါႏွင့္ဓာတ္ မတည့္မႈ အမ်ိဳးသားတကၠသိုလ္ရဲ႕ဒါ ႐ိုက္တာ သုေတသီ မစၥတာအန္တိုနီ ေဖာ္စီက ဆိုပါတယ္။ အရင္ေဆးေတြထက္စာ ရင္း အင္တာဖရြန္မပါတဲ့ အသည္းေရာင္ စီ ကုသမႈၿပီးဆံုးတဲ့ေဆး'ဆိုေဖာ့ဗ်ဴပါ'ကို ပိုမိုအစြမ္းထက္ၿပီး ေဘးထြက္ဆိုး က်ိဳး လံုၿခံဳစိတ္ခ်'လို႔ဆိုပါတယ္။ ေဒါက္တာလြင္သန္႔(ေဆး -၂)

No comments: